Unabhängigkeitsbestätigung

Ich bestätige, dass bei der Durchführung der Qualitätskontrolle bei 

(Name/Firma des/der zu prüfenden WP/vBP/Berufsgesellschaft einfügen)

•	keine Ausschlussgründe nach § 57a Absatz 4 WPO in Verbindung mit
§ 10 Satzung für Qualitätskontrolle,
•	keine Besorgnis der Befangenheit nach § 49 zweite Alternative WPO (§§ 28 bis 35 Berufssatzung für WP/vBP) sowie 
•	keine sonstigen Interessenkollisionen bestehen oder in den letzten drei Jahren bestanden haben und
•	meine Unabhängigkeit und Unparteilichkeit nach § 43 Absatz 1 WPO (§§ 1, 2, 28 Berufssatzung für WP/vBP) gewahrt ist.

Die zu prüfende Praxis hat mit mir in den letzten drei Jahren gemeinsam Abschlussprüfungen (Joint Audits) durchgeführt. Das Honorar aus den gemeinsamen Abschlussprüfungen beträgt (Summe einfügen) Prozent meines jährlichen Gesamtumsatzes.

Datum, Unterschrift/Stempel des vorgeschlagenen Prüfers für Qualitätskontrolle